李老师跟他自己，都一直觉得是肾虚导致的，这几年看了很多医生也是往这个方向诊断，补肾的各种药酒，还有猪腰子猪尾巴没少吃，可是一直不见好转。

    说实话，他这次诊治原本没抱太多的希望，不过见我问了是否有晨僵的症状，他原本机械式回答的眼睛，变得有光彩了。

    （科普知识，来源于网络）

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    （1）【强直性脊柱炎的症状】

    强直性脊柱炎可能会出现腰痛、颈椎痛、晨僵、关节疼痛等症状。强直性脊柱炎是一种发生在脊柱的慢性进行性炎症，属于遗传病，发病多考虑与细菌感染有关。

    病变主要累及骶髂关节、脊柱关节、椎旁及外周关节等部位。

    1、腰痛

    强直性脊柱炎患者出现腰痛症状，主要是由于腰椎和胸椎之间的椎间盘受到损伤，造成相应的肌腱附着点出现炎症，引起局部疼痛。

    疼痛特点是静息痛，疼痛不会随着活动或者改变体位而改变。

    2、颈椎痛

    患者会出现颈椎疼痛，主要是因为颈椎附近的肌腱和韧带组织，长时间受到压力负荷的影响，会出现韧带和肌腱的慢性损伤，引起颈椎附近的疼痛。

    早上起床时会有明显的颈椎僵硬、疼痛，可伴有活动受限。

    3、晨僵

    患者会出现早上醒来时，感觉腰部、颈椎活动困难，活动一会之后会有明显好转，活动过后再次出现腰部及颈椎僵硬、疼痛等不适症状。

    4、关节疼痛

    强直性脊柱炎会导致关节病变，可能会出现关节疼痛症状。主要是由于患者长期的炎症刺激，会导致骶髂关节和脊柱附近的关节囊，还有周围的肌腱、韧带等软组织出现炎症，表现为关节疼痛和僵硬等。

    强直性脊柱炎还可能会出现外周关节痛、肌腱端炎等，患者一经确诊，应及时到医院进行治疗，可以在医生的指导下，通过塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，可以缓解疼痛症状和控制炎症。

    如果通过药物治疗，病情无法控制，也可以通过全髋关节置换术、脊柱截骨术等进行治疗。

    （2）【那强直性脊柱炎是什么原因导致的？】

    强直性脊柱炎的病因尚不明确，目前认为是遗传、环境、感染、免疫等多种因素共同作用引发的多基因遗传病。

    一、主要病因

    本病属于多基因遗传病，主要易感基因是hLA-b27。

    此外，AS可能还与泌尿生殖道沙眼衣原体、志贺菌、沙门菌和结肠耶尔森菌等某些肠道病原菌感染有关，这些病原体激发了机体炎症和免疫应答，造成组织损伤而参与疾病的发生和发展。

    二、诱发因素

    1、环境因素：环境寒冷、潮湿、冷水刺激等均可诱发强直性脊柱炎。

    2、生活习惯：患者长期端坐、脊柱不活动、固定姿势影响关节的活动度，易造成脊柱损伤。

    3、脊柱及关节受力增加：会导致肌腱附着点压力增加，从而加重炎症反应。

    （3）【强直性脊柱炎和肾虚有关系吗？】

    强直性脊柱炎可能是肾虚引起的，如果患者有不适症状，要及时就医检查。

    查明患病原因后，在医生的指导下，使用药物来进行对症治疗。

    肾虚是中医学理论辨证法得出的证候，通常是指肾精气的阴阳两虚，常见于肾阴虚证和肾阳虚证。肾阳虚证可表现为腰酸、四肢发冷、发冷、水肿，性功能低下也会导致肾阳虚。

    肾阴虚证的主要症状是热，主要是腰酸、盗汗、头晕、耳鸣等，

    而强直性脊柱炎在中医学上被认为是痹证范畴，通常病机属肾虚，以及外感风、寒、湿、热之邪相结合，所以强直性脊柱炎可能是肾虚所引起。

    中医认为强直性脊柱炎的发生，主要由先天性虚证、肾虚督寒证引起。

    因此，中医治疗强直性脊柱炎主要采用补肾强督的方法，即用温肾阳、强督的药物治疗，建议在医生的指导下，服用骨风宁胶囊、复方雪莲胶囊等药物。

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    我思索了一下强直性脊柱炎的相关信息，如同脑子里有一个电脑版面，在翻阅着。

    结合师公的出生先天肾气不足，后天营养和睡眠不够的情况，再深入了解了一下他做农业研究时的工作环境和节奏。

    那是长期待在潮湿阴冷的实验田里面，或者说是封闭的科研房间里面，一开始搞研究就废寝忘食，常常都顾不上吃饭喝水，需要长期站立等待结果。

    我有种恍然大悟的感觉，原来如此。

    强直性脊柱炎跟系统性红斑狼疮，它都是属免疫风湿科免疫系统的一个疾病。

    它发病原因很多时候都是不明确的，可以说是很多的综合因素导致的，它一旦发病了之后，会越来越严重，不能根治，只能缓解的一种不死不休的疾病。

    这个病或许有遗传方面的原因，更有后天的激发，比如说先天性肾气不足也就是肾虚是根源。

    然后在环恶劣的环境的激发下，潮湿，阴冷的这种环境的激发下，再加上他长期站立，或者说长期不规则的一种坐姿站姿，它就会引发这个病症的发生。

    这就是民间常说的“40岁之前用身体换钱，40岁之后用钱换身体！”

    普通人，没有先天肾气不足的这种情况呢，长期过度劳累之后，他会引发腰椎间盘突出，或者说肩周炎，颈椎病这些疾病。

    但如果你是先天肾气不足，再加上环境的潮湿阴冷，长时间的饮食不良或者疲劳过度就会引发这种免疫系统崩溃的这种现象，所以才会产生强直性脊柱炎的这种情况。

    我还让施工把舌头伸出来给我看了一下他的肾阴虚火旺，情况还挺严重的，整一个舌头都已经变得有裂纹了，是很典型的裂纹舌，加上你有齿痕，胖大舌，身体气虚比较明显。

    更进一步的去说明这个病症判断的是比较准确的。当然没有给他把脉，如果一把脉不就露馅了，把脉原本就是需要很长时间的一个历练的。

    通过望闻问切，基本上都能敲定是这个病症，但是还需要最后用药物来验证一下。

    归根结底，它的根源就在于它的肾气不足，营养睡眠不够导致的免疫力低下，免疫系统出了差错。

    所以，它的最明显的一个症状就是腰痛和不育，晨僵还是比较容易解决和忽略的症状。

    但是如果师公不注意，没有就医让病情缓解，他依然去做一些重体力活的话，他后期很容易就会有骨骼变形，关节变形的这种症状，后面他有可能就变成了一个很明显的残疾人，疼痛缠身。

    还有一点，强直性脊柱炎还需要从生活和饮食方面去进行控制这个病情的发展。

    比如说一些高糖高脂高嘌呤的食物，食用这些食物的话，会加重病情。

    1：高脂食物:如炸油条、肥肉等

    脂肪在体内氧化后会产生酮体，过多的酮体对关节会产生较强的刺激性，加重患者病情，因此强直性脊柱炎患者，不能吃高脂食物;

    2、高糖食物:如奶油蛋糕等

    糖分摄入过多会导致身体过度肥胖，增加关节的负担，还会影响到疾病控制的效果，因此强直性脊柱炎患者不能吃高糖食物;

    3、高嘌呤食物:如海产品、动物内脏、香菇、豆制品等

    若患者经常吃高嘌呤食物，会导致体内尿酸水平过高，形成尿酸结晶，导致患者症状加重，因此强直性脊柱炎患者不能吃高嘌呤食物。

    我回想起刚刚我们吃的那一顿午餐，刚刚吃的有多开心，现在我就有多惭愧，不过不知者不罪，我也原本也不知道施工，他究竟患了是什么病症，只有在慢慢问诊的时候才可以看得出来。

    师公，每天都吃这些食物的话，那这病症这病情要缓解也是件不容易的事情。

    这个年代原本就没有什么肉吃，能吃点猪下水，能用点肥油炸猪油来炒菜都是很奢侈的事情。

    现在师公连这个味蕾都要去剥夺，我感觉他会觉得特别的难受吧，如果真的出了诊断方案的话。